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甲状腺乳腺血管外科

科室简介


  甲状腺乳腺血管外科是广东省临床重点专科、佛山市高水平重点专科,是佛山市“十三五”高水平医学重点专科建设项目单位,全国乳腺癌筛查项目、中国癌症基金会“赫赛汀”援助项目顺德指定单位,广东省静脉血栓栓塞症(VTE)联盟建设单位。医护技术力量雄厚,医生12人,其中主任医师2人,副主任医师4人,博士1人,硕士9人,硕士研究生导师1人,中西医结合专业医师2人;护士13人,其中本科毕业4人,主管护师4人。现有床位53张及微创治疗室2间,拥有彩色超声机、美国麦默通乳腺微创活检治疗系统、甲状腺手术中保护喉返、喉上神经的肌电与诱发反应仪、微创治疗静脉疾病的新型外科半导体环激光治疗系统和病房中央监护系统等先进设备。

  一、甲状腺疾病

  通过超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检(FNA)联合分子生物学检测基因分析,精准判断甲状腺结节的良、恶性性质。科室开展了甲状腺良性疾病及甲状腺癌的腔镜手术治疗,以及手术难度更高的腔镜下甲状腺癌颈侧区转移淋巴结清扫术。对伴有颈部局部转移或胸腔淋巴结转移的甲状腺癌病例,进行了传统开刀的甲状腺癌改良根治术、经典根治术和切除气管、血管等的扩大甲状腺癌根治术,以及劈开胸骨的胸内纵隔淋巴结清扫术等系列手术。对巨大甲状腺肿严重压迫气管、麻醉气管插管风险极高的病人,在体外膜肺氧合技术(ECMO)支持下成功手术。近年来,开展了肾衰血液透析病人的继发甲状旁腺功能亢进手术治疗,取得了良好的效果。科室年完成甲状腺癌、甲亢、甲状旁腺疾病等的手术600多例。不仅腔镜下甲状腺手术为患者提供了美观的手术选择,而超声引导下甲状腺良性结节微波消融术,具有更加微创、美容的效果。术中喉返神经、喉上神经监测技术,减少了患者(尤其是二次手术患者)术后声唦的发生机会,并可对原有的喉返神经损伤进行修复。采用暗视野显微镜、纳米碳负显影等技术,进一步降低了甲状旁腺损伤的机会。

  特色技术: 

  (1)超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检术及分子生物学诊断技术;

  (2)超声引导下甲状腺良性结节微波消融术;

  (3)巨大及复发甲亢等甲状腺的再次及困难手术治疗;

  (4)甲状腺癌根治术、颈部及胸部淋巴结清扫术;

  (5)腔镜下甲状腺切除术及甲状腺癌手术(经乳晕、经口及经腋窝径路);

  (6)肾衰继发甲状旁腺功能亢进的手术治疗;

  (7)喉返神经损伤修复术。

  二、乳腺疾病

  运用完备的乳腺疾病诊断系统,包括高分辨率超声及自动乳腺全容积成像技术(ABVS)、钼靶及核磁共振成像(MR)以及超声引导下乳腺结节穿刺术和分子生物学诊断等技术,对良、恶性乳腺结节进行精确诊断。年开展各类乳腺手术1200余例,其中先进的美国麦默通微创活检治疗系统进行的乳腺良性结节微创手术,是微创、美观、高效的治疗方法;腔镜下乳腺肿瘤、腺体切除及乳腺癌根治术等腔镜手术具有良好的美容、微创效果;针对因各种原因做了乳腺切除手术,又有良好乳房外形要求的病人,进行了乳房的修复整形及重建手术,这对术后病人身体及自信心的恢复有良好促进作用。每年200多例乳腺癌病人手术治疗中,坚持个体化原则,进行了腔镜下或开刀的保乳、改良根治等手术,在达到良好治疗效果的同时尽可能减少创伤;对首诊难以获得根治性手术机会的病人进行包括化疗、放射治疗等方式的新辅助治疗,结合手术,部分病人最后得到了根治并完全康复。乳腺癌术后结合基因分析,规范化进行化疗、内分泌治疗、靶向治疗及放疗等综合治疗,同时结合我科特有的中医中药治疗,以及利用澳门网上网站大全娱乐先进的仪器设备如PET/CT等进行随访、观察,进行术后全程管理,进一步提升了中晚期病人的治疗效果。对少数乳腺癌术后上肢淋巴水肿的病人,进行早期物理治疗消除水肿。中西医结合治疗对乳腺增生症、乳腺炎等有良好的治疗效果,中医产后积乳疏通、排乳理疗是我科的另一特色技术。

  特色技术:

  (1)乳腺良性肿瘤微创手术治疗(美国麦默通微创活检治疗系统);

  (2)乳腺癌根治手术:开刀或腔镜下的乳腺癌改良根治术、保乳术、保留乳头乳晕改良根治术以及传统的扩大根治术等;

  (3)乳腺癌及其他疾病行乳腺切除后乳房重建修复;

  (4)乳腺假体取出、巨乳缩小、隆乳、乳头内陷等矫形、整形手术;

  (5)乳腺癌患者PICC、输液港埋置术;

  (6)乳腺增生症、乳腺炎等中西医结合治疗;

  (7)中医产后积乳疏通、排乳理疗;

  (8)乳腺癌术后继发性上肢淋巴水肿综合治疗。

  3、血管疾病

  依托澳门网上网站大全娱乐先进的分子生物学诊断技术以及彩色多普勒超声、CT或MR动静脉血管成像技术、数字减影血管造影介入设备(DSA),对多种动、静脉血管疾病进行精确的定性及定位诊断和治疗。对最为常见的下肢静脉曲张,我科利用先进的第三代环激光机进行大隐静脉激光血管腔内闭合联合血管硬化治疗、腔镜筋膜下交通支静脉结扎术、CHIVA等技术进行微创治疗,收到满意的效果。下肢深静脉血栓形成是另一种静脉常见病,部分为家族性遗传聚集,不及时治疗,部分病人会因为血栓脱落造成肺栓塞,甚至猝死,度过急性期而无规范治疗的患者,最后会发展到下肢水肿、疼痛、皮肤变硬、变黑及溃烂等,我科采用先进的血栓溶解、吸除设备和技术,以及狭窄静脉支架扩张介入技术,消除血栓、开通血管,阻止了后来的疾病发展。人口老龄化带来的下肢动脉硬化闭塞,到了晚期,会出现足部剧痛,足趾、足甚至整个下肢缺血坏死,最后只能截肢,但通过及时的动脉造影,对狭窄的血管进行球囊扩张、支架支撑等,改善下肢及足部的血供,病人的疼痛即时得以缓解,截肢也可避免。

  特色技术:

  (1)下肢静脉曲张:CHIVA,大隐静脉激光腔内闭合术联合泡沫硬化剂注射治疗;

  (2)下肢深静脉机能不全:腔镜筋膜下交通支静脉结扎术、激光交通静脉凝闭术;

  (3)下肢深静脉血栓形成的介入治疗:腔静脉滤器置入及取出术、下肢深静脉置管接触溶栓术、Straub机械性血栓消融术;

  (4)髂静脉狭窄:狭窄静脉球囊扩张术、支架置入术;

  (5)下肢动脉硬化闭塞:下肢动脉腔内球囊扩张术、动脉腔内支架置入成形术。

  

  专科门诊、教授门诊时间:

  乳腺专科:  星期一~六全天、星期日上午

  乳腺中医专科:星期三下午、星期五下午

  甲状腺血管专科:  星期一上午~星期四上午

  特需(VIP)门诊: 周二下午


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