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乳腺癌的三级预防

作者:张克强   发表日期:2015年07月10日  点击数:0

据统计,80%的乳腺癌是病人自己先发现,然后再请医生医生确诊。如果能够早期发现乳腺癌,则根治的机会大增。由于乳腺癌的病因目前尚未完全明了。但有些因素与乳腺癌的发生和发展有一定的关系,针对这些因素采取的预防措施目前已处于研究和探索之中。乳腺癌的预防包括相关病因预防、高危人群的确定(一级预防);癌前期病变的治疗和早期发现(二级预防);已确定的乳腺癌的治疗(三级预防)。对健康人群来说,主要是进行一、二级预防。

 

一、改变不良的生活方式,保持健康的生活节奏

一些研究认为,高脂肪饮食与乳腺癌的发生有一定的关系,因此应减少脂肪类食物的摄入,如肥肉、奶油、黄油、蛋黄等,少食油煎、油炸食品。此外过量的咖啡因摄入和尼古丁的吸入也与乳腺癌的发生相关,平时应多食绿色蔬菜、水果等维生素含量丰富的食物。工作紧张、精神压力过大、生活节奏紊乱等可引起内分泌失调、免疫力下降,利于肿瘤的生长,因此应合理安排工作、生活和娱乐。经常放松自己,多参加体育锻炼和社会活动,一些研究表明,每天坚持45分钟的快走或慢跑,心率在100—120/分,每周4次,坚持半年以上,可以降低过高的雌激素水平(若雌激素正常或稍高,锻炼不会进一步降低雌激素水平),可以较好调整生活节奏、保持愉快的心情,减轻精神紧张和心理压力。

二、避免大量长期服用(或外用)雌激素

雌激素缺乏者可以出现乏力、疲劳、烦燥、多汗、失眠等更年期综合症表现,适当的雌激素替代治疗可以缓解上述症状,使患者重新充满活力,但应当在医生的指导下适当应用,不能擅自服用,更不能长期大量服用。在服药期间应定期进行乳房检查。我在多年的行医过程中,尤其是看教授门诊的时候,发现很多患者有过到美容院做乳腺精油按摩排毒的经历。事实上,这些所谓的“精油”成分并不清楚,连美容院的人也说不清具体成分,往往模糊的表示是“外国进口的、纯天然的。”但从我接触的患者病情分析,长期用“精油”按摩的患者,其乳腺表皮非常之“水灵”,提示“精油”的组分中含有一定量的雌激素,否则,不可能导致乳腺表皮非常之“水灵”。

三、密切随访高危人群

所谓高危人群是指患乳腺癌的危险性较正常人群高的群体,对这一群体应当进行临床密切随访,以早期发现乳腺癌。

四、积极治疗乳腺癌相关病变

乳腺囊性增生是否属于癌前病变目前尚有争论。有资料表明,患该病后乳腺癌发病的危险性提高2-3倍。乳腺纤维瘤虽然是一个良性病变,但长期未获得治疗则易于恶性变,况且临床认为纤维瘤的患者,术后病理证实为乳腺癌的病例占5%-15%。因此对上述疾病应当及时治疗,可以免除后顾之忧。

五、经常进行乳房的自我检查

40岁以上的妇女应当经常进行乳房自我检查,一般每月一次较好,但对于有高危因素的患者自我检查年龄应当提前。一当发现不同于平时的异常情况,应及时到澳门网上网站大全娱乐就诊,请临床医生排除乳腺癌。

六、乳腺癌普查(体格检查和摄片)

应当重视妇女乳房疾病的普查工作,对于有条件的地方和单位,应开展对一定人群的筛查工作,提倡40岁以上的妇女应当每年进行一次临床体格检查和乳腺钼靶摄片,以便发现早期病变。如有高危因素,则普查年龄应当提前。

当我们在乳腺检查中发现如下症状应警惕乳腺癌的发生:

1、乳房某一区域的局限性增厚或无痛性肿块;

2、乳房皮肤陷;

3、乳头异常分泌物,尤为血性者;

4、乳头回缩,鳞片状或乳头周围湿疹样改变不愈;

5、乳房外形改变,失去两侧的对称性;

6、腋下淋巴结肿大。

七、易患乳腺癌的人:

140岁以上的未婚者;初经早而闭经迟的人;

2、未生育过或者生育次数少的人;

3、未哺乳过的人;

4、高龄产妇;

5、母亲或姐妹当中有患过乳腺癌的人;

6、肥胖者;

7、乳腺囊性增生病伴上皮细胞中重度和重度不典型增生等;

8、大量长期服用(或外用)雌激素者。


 

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